期刊简介
本学报是以反映首都医科大学各院、系、所及10任所附属、教学医院的科研成果为主的高级综合性学术期刊。季刊，国内外公开发行。主要栏目有论著、经验介绍、技术·方法、综述等。
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首页>首都医科大学学报杂志
- 杂志名称：首都医科大学学报杂志
- 主管单位：北京市教育委员会
- 主办单位：首都医科大学
- 国际刊号：1006-7795
- 国内刊号：11-3662/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：全国优秀科技期刊三等奖（第二届）期刊收录：维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
PICU脓毒症及严重脓毒症患儿肠内营养摄入能量及蛋白质充分性及其与预后的关系
方伯梁；钱素云
关键词：儿童重症监护病房, 脓毒症, 肠内营养充分性
摘要：目的：了解儿童重症监护病房( pediatric intensive care unit,PICU)内脓毒症及严重脓毒症患儿经肠内营养( enteral nutrition,EN)途径摄入能量及蛋白质的充分性以及其与预后的关系。方法前瞻性观察记录2012年11月至2013年4月间首都医科大学附属北京儿童医院PICU收治的脓毒症及严重脓毒症患儿每日经EN途径摄入的能量及蛋白质,分别以64 kcal · kg-1·d-1及1．5 g·kg-1·d-1作为能量及蛋白摄入标准计算充分性。按肠内摄入能量及蛋白质是否充分分组并比较其预后差异。结果共入组患儿62例,平均年龄9．37个月。经肠内途径摄入能量充分性0．84±0．38,蛋白充分性0．94±0．46,观察期内达到能量及蛋白充分摄入者分别为25例(40．32%)及29例(46．8%)。与对照组相比,肠内能量不充分组患儿年龄较大(P=0．02)、儿童危重病例评分(pediatric critical illness score, PCIS)较低(77．12±10．21 vs 82．88±7．03),而有创机械通气天数较长(P=0．03)；而肠内蛋白不充分组患儿体质量较大(P=0．00),严重脓毒症比例较高(42．4% vs 17．2%,P=0．03),器官功能障碍数目(P=0．01)亦较多。肠内能量(16．2% vs 4．0%)及蛋白(15．2% vs 6．9%)摄入不充分组住院28 d病死率高于充分组。结论 PICU脓毒症及严重脓毒症患儿中经肠内途径摄入能量及蛋白质不足者比例较高,且年龄及体质量偏大。肠内摄入能量不充分可能增加有创机械通气时间及住院费用,而蛋白摄入不充分可能增加脏器功能不全风险。肠内摄入能量或蛋白充分性不足可能导致PICU内脓毒症及严重脓毒症患儿病死率升高。
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