期刊简介
本学报是以反映首都医科大学各院、系、所及10任所附属、教学医院的科研成果为主的高级综合性学术期刊。季刊，国内外公开发行。主要栏目有论著、经验介绍、技术·方法、综述等。
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首页>首都医科大学学报杂志
- 杂志名称：首都医科大学学报杂志
- 主管单位：北京市教育委员会
- 主办单位：首都医科大学
- 国际刊号：1006-7795
- 国内刊号：11-3662/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：全国优秀科技期刊三等奖（第二届）期刊收录：维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
急性A型主动脉夹层合并下肢缺血的诊疗
戎天华；刘永民；朱俊明；马维国；张巍；王龙飞；赵宏磊；潘旭东；孙立忠
关键词：主动脉夹层, 下肢缺血, 孙氏手术
摘要：目的 探讨孙氏手术治疗急性A型主动脉夹层合并下肢缺血的临床效果.方法 自2009年7月至2014年1月期间首都医科大学附属北京安贞医院连续收治急性A型主动脉夹层合并下肢缺血的患者27例,其中男性23例,女性4例,平均年龄(48.1±7.9)岁.所有患者在深低温停循环,顺行选择性单侧脑灌注下行四分支人工血管全主动脉弓替换加支架象鼻人工血管植入术(孙氏手术).近端行主动脉瓣成型加升主动脉替换术7例,单纯升主动脉替换术10例,Bentall手术8例,改良David手术1例.同期行冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass graft,CABG)术2例,升主动脉-股动脉转流术5例,股动脉-股动脉转流术2例.结果 全组平均体外循环时间(209 ±61) min,主动脉阻断时间(119±38) min,深低温停循环时间(27 ±11)min.术后早期病死率14.8％ (4/27),合并症发生率55.6％ (15/27).术后随访(41±27)个月,随访率87.0％ (20/23),因脑血管事件死亡1例,无主动脉相关死亡病例,术后1月二期行股动脉-股动脉转流术1例,存活患者总体下肢缺血康复率为90.9％(20/22).结论 应用孙氏手术治疗急性A型主动脉夹层合并下肢缺血是安全、可行且有效的,必要时可同期或二期行各类转流手术来帮助重建下肢血运.术前应对患者进行全面的评估,合理把握手术指征.
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