期刊简介

  本学报是以反映首都医科大学各院、系、所及10任所附属、教学医院的科研成果为主的高级综合性学术期刊。季刊,国内外公开发行。主要栏目有论著、经验介绍、技术·方法、综述等。


首页>首都医科大学学报杂志
  • 杂志名称:首都医科大学学报杂志
  • 主管单位:北京市教育委员会
  • 主办单位:首都医科大学
  • 国际刊号:1006-7795
  • 国内刊号:11-3662/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:全国优秀科技期刊三等奖(第二届)期刊收录:维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
首都医科大学学报杂志2015年第03期

温度梯度分级对Stanford A型主动脉夹层围术期脑保护的影响

彭小乐;王晓龙;刘愚勇;贡鸣;李海洋;关欣亮;郭东;黄琦;张宏家

关键词:主动脉夹层, 低温停循环, 脑保护
摘要:目的 通过分析不同的停循环温度对Stanford A型主动脉夹层围术期脑保护的影响,尤其是对术后认知功能的影响,找到佳的停循环温度,同时找出影响术后认知功能的危险因素,为临床工作提供理论依据.方法 纳入Stanford A型主动脉夹层患者66例,低温停循环下行Sun's手术.依据术中停循环期间鼻咽温度分3组(Ⅰ组:18 ~20℃,Ⅱ组:20.1~23℃,Ⅲ组23.1~25℃).测定患者术前、停循环期间、复温至36℃时、术后4h、术后24h的神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)和S-100蛋白含量;术前和术后第7天评估认知功能.结果 3组间神经元特异性烯醇化酶(NSE)与S-100蛋白含量、术后认知功能障碍(post operative cognitive dysfunction,POCD)发生率、术后常见神经系统合并症比较,差异无统计学意义(P>0.05).通过Logistic分析,体外循环时间是术后认知功能障碍的独立危险因素(P<0.05).结论 低流量顺行性脑灌注下行主动脉弓部手术,18 ~25℃停循环温度范围内,温度差异对患者脑损伤程度无显著影响.影响术后认知功能的危险因素较多,体外循环时间在本研究中构成独立危险因素.