期刊简介
本学报是以反映首都医科大学各院、系、所及10任所附属、教学医院的科研成果为主的高级综合性学术期刊。季刊，国内外公开发行。主要栏目有论著、经验介绍、技术·方法、综述等。
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首页>首都医科大学学报杂志
- 杂志名称：首都医科大学学报杂志
- 主管单位：北京市教育委员会
- 主办单位：首都医科大学
- 国际刊号：1006-7795
- 国内刊号：11-3662/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：全国优秀科技期刊三等奖（第二届）期刊收录：维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
193例成人免疫性血小板减少症临床分析
张勇；陈文明；周合冰
关键词：免疫性血小板减少症, 临床表现, 治疗, 不良反应
摘要：目的 总结193例成人免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP)患者的临床特点,分析ITP常用治疗方法的效果和疾病预后.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京朝阳医院1990年～ 2009年193例住院ITP患者的临床资料及治疗效果.结果 193例成人ITP患者中,22.8％的患者发病前有感染病史,79.3％的患者多表现为慢性病程.有出血表现者共167例(86.5％),皮肤淤点、淤斑多见(77.7％),5例(2.6％)患者发生脑出血死亡.发生出血患者发病时血小板计数较未出血患者更低(P=0.000).患者中166例(86.O％)使用了糖皮质激素或以糖皮质激素为基础的联合方案,115例(69.3％)出现治疗反应者.发病时血小板低于20×109/L,治疗效果较好(P=0.011);女性患者疗效优于男性(P =0.029);15 ～ 40岁较40岁以上患者疗效好(P=0.000);有出血情况者较无出血者疗效好(P=0.004);骨髓巨核细胞数量、抗核抗体(nuclear antibody,ANA)阳性与否和疗效无关.46例(23.8％)患者出现治疗相关不良反应,其中12例(6.2％)为转氨酶升高,12例(6.2％)血糖升高,1例(0.52％)因严重肺部感染死亡.结论 成人ITP患者慢性过程多见,糖皮质激素仍然是ITP的首选治疗方法,患者性别、年龄和治疗前血小板数量有助于预测治疗效果.ANA阳性的ITP患者应该长期随访,其有可能转化为自身免疫性疾病.
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