期刊简介

  本学报是以反映首都医科大学各院、系、所及10任所附属、教学医院的科研成果为主的高级综合性学术期刊。季刊,国内外公开发行。主要栏目有论著、经验介绍、技术·方法、综述等。


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  • 杂志名称:首都医科大学学报杂志
  • 主管单位:北京市教育委员会
  • 主办单位:首都医科大学
  • 国际刊号:1006-7795
  • 国内刊号:11-3662/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:全国优秀科技期刊三等奖(第二届)期刊收录:维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
首都医科大学学报杂志2013年第05期

老年维持性血液透析患者第1年内的生存状况调查

王英;贾艳丽;张华;孙懿

关键词:血液透析, 老年, 生存, 日常生活活动
摘要:目的 观察老年维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者在开始透析的第1年生存及日常生活活动能力变化.方法 调查2009年7月1日至2011年6月30日于首都医科大学附属复兴医院开始行MHD的老年患者(年龄≥65岁)第1年内的生存状况.应用日常生活活动 (activities of daily living,ADL)量表(Barthel指数)对患者日常生活活动能力评分,动态观察首次透析时、透析后3、6和12个月的评分变化.对照组为同期开始透析的年龄在18~65岁的患者.结果 研究期内开始透析的MHD患者51例,老年组38例,占75%,非老年组13例.2组患者首次透析的指标除年龄和性别比例有差别外,其他如合并症、估计的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、血白蛋白(albumin,Alb) 以及血红蛋白(hemoglobin,Hb)比较,差异均无统计学意义.随访期间转出4例(老年组2例,非老年组2),死亡16例,死亡患者均来自老年组.死亡原因主要为感染和心脑血管疾病.首次透析时,老年组的ADL评分明显低于非老年组(P<0.01).随访12个月时,老年组20例患者中2例ADL评分降低,其余患者均维持不变或好转.其中15例患者评分为轻度功能障碍或正常,日常生活基本或完全自理.结论 老年患者是新入MHD患者的主要人群.他们在开始透析后1年内特别是3个月内死亡风险明显高于非老年组,感染和心血管疾病是主要死因.1年内存活的老年患者绝大部分能够维持基本正常的日常生活活动能力.