期刊简介
本学报是以反映首都医科大学各院、系、所及10任所附属、教学医院的科研成果为主的高级综合性学术期刊。季刊，国内外公开发行。主要栏目有论著、经验介绍、技术·方法、综述等。
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首页>首都医科大学学报杂志
- 杂志名称：首都医科大学学报杂志
- 主管单位：北京市教育委员会
- 主办单位：首都医科大学
- 国际刊号：1006-7795
- 国内刊号：11-3662/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：全国优秀科技期刊三等奖（第二届）期刊收录：维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
不同麻醉方法在致痫灶精确定位切除术中应用的比较
田肇隆；李京生；兰飞；王天龙
关键词：癫闲, 麻醉, 脑电双频指数
摘要：目的 对癫痫手术患者麻醉管理进行回顾性比较,探讨致痫灶精确定位切除手术中较好的麻醉方法.方法 对2005年至2007年间,首都医科大学宣武医院127例癫痫手术的麻醉病例资料进行回顾与分析.所有患者根据麻醉方法分为全麻组(A组,105例),全麻+术中唤醒组(B组,16例)和局麻+安定镇痛组(C组,6例).A组和B组均实施全麻插管,患者插管后持续输注丙泊酚(2.69±0.48)mg/(kg·h-1),瑞芬太尼(0.09±0.02)μg/(kg·min-1)和维库溴胺0.05～0.06 mg/(kg·h-1)维持麻醉,其中部分A组患者联合吸入异氟烷0.4%～0.6%,而B组患者均未吸入异氟烷;C组患者不实施全麻,在用0.5%利多卡因与0.25%罗哌卡因合剂行头皮神经阻滞后,经静脉输注丙泊酚1～2 mg/(kg·h-1)和瑞芬太尼0.03～0.05 μg/(kg·min-1)实施安定镇痛.结果 所有患者均在致痫灶定位术实施前15 min停止丙泊酚和维库溴铵输注.在15～30 min 94.8%的A组患者均可满意实施致痫灶定位的检测;而B组患者在停药后20～40 min 100%可成功唤醒患者并实施检测;C组患者停药后清醒较快,但对致痫灶定位操作的耐受较差,其中2例患者拒绝合作而放弃.结论 静脉麻醉和静吸复合全麻均适合于癫痫手术的麻醉管理,术中应严格掌握给药剂量与时机,根据手术步骤精确调节麻醉药物的输注以获得满意的麻醉效果.
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