期刊简介
本学报是以反映首都医科大学各院、系、所及10任所附属、教学医院的科研成果为主的高级综合性学术期刊。季刊，国内外公开发行。主要栏目有论著、经验介绍、技术·方法、综述等。
往期目录
-
1999
-
2000
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>首都医科大学学报杂志
- 杂志名称：首都医科大学学报杂志
- 主管单位：北京市教育委员会
- 主办单位：首都医科大学
- 国际刊号：1006-7795
- 国内刊号：11-3662/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：全国优秀科技期刊三等奖（第二届）期刊收录：维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
C反应蛋白和临床肺部感染评分在老年社区获得性肺炎预后评估中的作用
赵静；秦俭；杨淑芳
关键词：C反应蛋白, 临床肺部感染评分, 社区获得型肺炎, 老年, 预后
摘要：目的 探讨C反应蛋白(CRP)及临床肺部感染评分(CPIS)的变化对老年社区获得型肺炎(CAP)患者预后的评估作用.方法 对98名老年CAP患者进行回顾性分析,以同期入院的30名老年非感染患者为对照组.分别记录和检测肺炎组入院第1天、第7天的CRP、CPIS评分、血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(N)、白蛋白(ALB)和前白蛋白(PA).根据预后将患者分为生存组和死亡组,通过ROC曲线选取佳临界点,分别以治疗后CRP下降率＜70%和治疗后CPIS下降值＜0.5为分组标准,通过统计学处理分析上述不同组别的预后并进行比较.结果 入院时CRP在生存组为(77.87±69.97)mg/L,死亡组为(71.10±71.75)mg/L,与对照组(4.30±3.91)mg/L相比显著增高,差异有统计学意义(P＜0.01),CRP和CPIS在生存组与死亡组之间差异无统计学意义.治疗7 d后与入院时相比,生存组的CRP(22.44±22.83)和mg/L和CPIS(2.34±2.15)有明显下降,差异有统计学意义(P＜0.01),死亡组CRP(61.28±40.37)mg/L和CPIS(6.04±2.23)差异无统计学意义.2者之间相比,死亡组的CRP和CPIS 明显高于生存组(P＜0.01).根据ROC曲线计算曲线下面积(AUC),CRP下降率的AUC为0.750,CPIS下降的AUC为0.755.根据ROC曲线计算出佳临界点,CRP下降率为70.33%,CPIS下降值为0.5.CRP下降率＜70%和CPIS下降值＜0.5 2个指标连用对预测死亡的特异性为82.4%、阳性预测值为58.1%,高于单用其中一项指标.对肺炎组的死亡因素进行回归分析得到:Y^=0.551+0.064CPIS2+0.064CPR2-0.205ALB1,该回归方程的决定系数为0.603.结论 动态监测CRP和CPIS对于评价老年CAP预后具有重要的临床指导意义.特别是对于临床表现不典型的老年CRP患者,推荐同时监测这2项指标.
友情链接