期刊简介

  本学报是以反映首都医科大学各院、系、所及10任所附属、教学医院的科研成果为主的高级综合性学术期刊。季刊,国内外公开发行。主要栏目有论著、经验介绍、技术·方法、综述等。


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  • 杂志名称:首都医科大学学报杂志
  • 主管单位:北京市教育委员会
  • 主办单位:首都医科大学
  • 国际刊号:1006-7795
  • 国内刊号:11-3662/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:全国优秀科技期刊三等奖(第二届)期刊收录:维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
首都医科大学学报杂志2003年第04期

8例严重急性呼吸综合征患者有创机械通气治疗总结

杨强;肖汉;张连国;王烁;聂秀红

关键词:严重急性呼吸综合征, 机械通气
摘要:为探讨严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)进行有创机械通气的治疗策略,在常规治疗和无创通气失败后,对8例重症SARS患者[男5例,女3例,年龄30~74岁,平均(55±16)岁]施行经气管切开插管进行有创机械通气,采用压力控制通气模式,监测通气前后的生命体征和血气分析,并对通气过程中的并发症和患者的转归进行分析.结果:1)8例患者均高热(体温>38.5℃),7例患者的外周血白细胞总数在正常范围,仅1例高于正常.合并其他脏器损害7例.2)从发病到使用气管切开机械通气的时间平均为(27.9±12.2)d,有创机械通气使用时间平均为(8.6±5.4)d,机械通气模式为压力控制或压力调节加呼气末正压通气.行有创通气后动脉血氧饱和度(SaO2)较通气前改善(P<0.01).3)有创通气前1例出现气胸,有创通气时2例出现纵隔气肿及气胸.4)1例患者撤机并痊愈,7例死亡,死亡患者多合并严重基础疾病.提示:有创机械通气对于晚期重症SARS疗效不佳.通气模式应选择压力控制通气模式和合适的呼气末压力水平,尽量减少机械通气相关肺损伤.